Эксперты рассказали читателям «МР», что это такое и как с этим можно бороться
Холодовая аллергия (крапивница) – это болезненная реакции кожи на холод, мороз, ветер, купание в холодной воде. Проявляется на открытых участках тела (обычно лицо и руки) красными пятнами, крапивницей, ярко-розовыми волдырями с жидкостью.
Реакция может сопровождаться зудом и жжением. «У большинства людей в морозную погоду естественной реакцией организма является покраснение щек или рук, которые при попадании в теплое помещение исчезают в течение 10–15 минут, – рассказывает Юлия Теник, врач аллерголог-иммунолог клиники «Евромедпрестиж». – Однако, если при выходе на улицу в холодное время года, на лице или теле появляется сыпь, кожа неприятно стягивается и зудит, а при переходе в тепло симптомы не исчезают в течение нескольких часов и даже суток, возможно, это проявления холодовой крапивницы».ПРИЧИНЫ. Наукой пока точно не определены причины такой реакции организма на холод. Однако известно, что появлению аллергии способствуют прием антибиотиков, зараженность гельминтами, хронические заболевания: тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, стресс, перенесенные вирусные заболевания. Врач Юлия Теник также отмечает, что возникновение холодовой крапивницы часто связано с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, а также с наличием злокачественных новообразований.
«Кроме того, существует гипотеза, что холодовая крапивница является одним из симптомов криоглобулинемии, – добавляет эксперт. – При этом заболевании в организме человека образуются в большом количестве криоглобулины – белки, которые при любом переохлаждении переходят в желеобразное состояние и откладываются на стенках сосудов, препятствую нормальному кровотоку и вызывая воспаление.
Вследствие этого возникают подкожные капиллярные кровотечения, приводящие к образованию волдырей.5 процентов от общего числа больных физическими крапивницами составляют пациенты с холодовой аллергией.
ДИАГНОСТИ. «Аллергия выявляется по Дункан-тесту или холодовой пробе, – объясняет Полина Успенская, дерматовенеролог, косметолог, заместитель главного врача по восстановительной и эстетической медицине НУЗ «Центральная Поликлиника ОАО «РЖД». – На предплечье прикладывается кусочек льда на 3–5 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда с кожей не останется следов – все нормально. При положительной пробе в месте контакта появляются волдыри, отек кожи и т. д. Но бывает и отрицательный результат на холодовую пробу, а высыпания на морозе все равно возникают».
Действительно, не у всех людей холодовая крапивница проявляется в течение короткого времени, поэтому проводится также исследование крови для выявления криоглобулинов и других веществ, подтверждающих природу заболевания, а также кожные тесты для исключения сопутствующих аллергий. Это мимнимальный набор исследований, которые назначает врач для определения активности аллергического процесса в организме.
ПРОФИЛАКТИКА. Если избежать контакта с холодом невозможно, максимально защитите кожу теплой одежды и дышите через шарф или другую теплую ткань, говорит врач Полина Успенская. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
Общие меры включают избегание отягчающих факторов, таких как, стресс и алкоголь. Из медикаментозных препаратов назначают антигистаминные средства. Они помогают купировать покраснение, зуд, припухлость, аллергические отеки, осиплость голоса, одышку.
Кроме этого, врачи рекомендуют дозированное закаливание. Начинать обливания лучше со стоп, голеней, кистей, предплечий и постепенно переходить к обливаниям всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1–2 градуса каждые 3–5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи.
Если на каком‑то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5–7 дней).
Памятка
1 Не находиться на улице в холодное время года без головного убора и перчаток;
2 Перед тем, как пойти на зимнюю прогулку, выпить чашку горячего витаминного чая. Употреблять для этих целей алкогольные напитки нельзя, чтобы не усугубить состояние при возможном приступе;
3 Одеваться по сезону, не допуская как переохлаждения, так и чрезмерного перегревания организма;
4 При попадании с холода в теплое помещение раздеваться медленно. Не подставлять замерзшие руки под струю горячей воды, не прикасаться к отопительным приборам;
5 При отдыхе на море или другом водоеме, не заходить резко в воду, а входить постепенно, чтобы дать телу привыкнуть к смене температур;
6 Умываться и купаться только в теплой воде;
7 При предрасположенности к аллергическим заболеваниям обязательно всегда носить с собой антигистаминный препарат.